[醫(yī)院如何建立與實(shí)施iso9000標(biāo)準(zhǔn)]
一、咨詢機(jī)構(gòu)選擇和確定
◆ 法定資格:營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證等法定地位證明。
◆ 咨詢?nèi)藛T資格、經(jīng)歷及其經(jīng)驗(yàn)。
◆ 咨詢機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證咨詢的業(yè)績(jī)。
◆ 咨詢機(jī)構(gòu)的咨詢質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量的聲譽(yù)、榮譽(yù)證書(shū)。
◆ 認(rèn)證咨詢與后續(xù)服務(wù)確定。
二、管理和醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研
◆ 任命管理者代表:確立管理者代表職責(zé)。
◆ 組建認(rèn)證領(lǐng)導(dǎo)小組:確立小組成員的職責(zé)和分工。
◆ 醫(yī)院現(xiàn)狀的診斷、研究和分析:診斷、研究和分析的結(jié)果以書(shū)面形式報(bào)告給院長(zhǎng)。制定計(jì)劃書(shū):根據(jù)現(xiàn)狀制定認(rèn)證總體計(jì)劃和各階段計(jì)劃書(shū),報(bào)院長(zhǎng)審批。
三、質(zhì)量管理體系策劃
◆ 標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn):對(duì)認(rèn)證領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn),理解標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)院管理的要求;對(duì)全體職工對(duì)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行宣貫,增強(qiáng)對(duì)iso9000標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)識(shí),提高質(zhì)量和管理意識(shí),達(dá)到全員參與。
◆ 根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理體系的所有過(guò)程,確定所需的文件目錄,并進(jìn)行文件編寫(xiě)分工。
四、質(zhì)量管理體系文件編寫(xiě) 根據(jù)文件目錄及分工編寫(xiě)以下文件:
◆ 質(zhì)量手冊(cè)— 規(guī)定醫(yī)院質(zhì)量管理體系的文件(第一層文件)。
◆ 程序文件— 控制醫(yī)療和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的文件(第二層文件)。
◆ 作業(yè)指導(dǎo)書(shū)— 闡明要求和指導(dǎo)作業(yè)的文件或規(guī)范(第三層文件)。
◆ 記錄表格— 為完成某項(xiàng)活動(dòng)或達(dá)到的結(jié)果提供客觀證據(jù)的記錄表格。
◆ 按標(biāo)準(zhǔn)要求和醫(yī)療服務(wù)實(shí)際要求,對(duì)其符合性、可操作性進(jìn)行評(píng)審或會(huì)簽和完善。
五、醫(yī)院的質(zhì)量管理體系試運(yùn)行
◆ 質(zhì)量方針和文件的發(fā)布和宣貫:宣貫質(zhì)量方針,發(fā)布質(zhì)量管理體系文件。
◆ 對(duì)質(zhì)量管理體系文件各層領(lǐng)導(dǎo)及各部門(mén)組織學(xué)習(xí),按其要求實(shí)施并記錄其實(shí)施結(jié)果。
◆ 開(kāi)展內(nèi)部質(zhì)量管理體系審核,認(rèn)證前一般進(jìn)行兩次。
◆ 對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行全面評(píng)審。
◆ 采取措施糾正和預(yù)防不合格,以確保質(zhì)量管理體系持續(xù)的適宜性、充分性和有效性。
六、認(rèn)證申請(qǐng)和認(rèn)證
◆ 選擇認(rèn)證機(jī)構(gòu)并向其提出申請(qǐng)和簽訂認(rèn)證協(xié)議。
◆ 認(rèn)證審核準(zhǔn)備。
◆ 認(rèn)證機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療和服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行審核。
◆ 獲取“ISO9001:2000質(zhì)量管理體系認(rèn)證證書(shū)”。
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